体质

体质，是人体在先天禀赋和后天调养基础上表现出来的功能（包括心理气质）和形态结构上相对稳定的固有特性。就个体来讲，体质具有明显的特殊性；就人群来讲，体质又具有肯定的普遍性。中医学将体质称为素质、禀质、气质、气体、禀赋等，相关的论述见诸于《内经》。此后两千多年来，中医体质学说逐步得到发展，并且一直对养生防病和辨证论治起着重要的指导作用。
　　在一定意义上说，体质是相对稳定的，它不同于人体在致病因素作用下形成的某些临床证候类型。因为后者是表现为短期内剧烈变化的病理反映，它是可以很快改变，而体质一旦形成则不易很快改变。然而，体质也不是一成不变的，它的变化是长期缓慢的。因此，正常人体是有差异性的，这种差异性就表现为一定的体质。

　　一、体质的形成
　　1.先天因素　体质的先天因素完全取决于父母。人之始生与父母的神、精、血、气密切相关，子代的一切均由父母所赋予。子代承袭了父母的某些基本特点，如外在的音容笑貌，内在的差异个性及体质，乃至某些疾病等。子代的体质除了决定于父母的素质外，还与父母血缘关系远近、父母育子时的年龄、母体妊娠期间的生活起居和用药情况有关。
　　（1）父母素质
　　（2）父母血缘关系
　　（3）父母年龄
　　（4）养胎
　　（5）妊娠期用药情况
　　2.后天因素　先天因素所形成的体质只是人一生中体质的基础，它并不是一成不变的，而是在后天各种因素的综合影响下发生这样那样的变化。这些后天因素包括饮食、劳动、婚育、情志、疾病、锻炼等。
　　（1）饮食　
　　（2）劳动
　　（3）婚育　
　　（4）情志　
　　（5）疾病　
　　（6）锻炼　
　　3.体质与脏腑经络的关系　脏腑是构成人体并维持正常生命活动的中心，人体的各项生理活动均离不开脏腑，脏腑的形态结构和功能特点是构成并决定体质差异的最根本因素。
　　4.体质与精气血津液的关系　精气血津液是脏腑、形窍功能活动的物质基础，又是脏腑生理活动的产物，也是决定体质特征的重要物质基础。
　　5.体质的分类　中医学体质分类的方法，主要是根据中医学的基本理论来确定人群中不同个体的体质差异。
　　总之，脏腑、经络的结构变化和功能盛衰，精气血津液的盈亏都是决定体质的重要因素，不同个体体质，往往通过形态、功能、心理的差异性表现出来。

　　二、影响体质的因素
　　1.禀赋、年龄、性别、情志、疾病　体质是特定的形态结构、生理功能与心理因素的综合体。先天禀赋是体质形成的第一因素。
　　2.饮食、劳逸　体质在形成过程中，饮食结构、营养状况、居住环境、生活条件、季节变化等都可产生一定的影响。
　　3.地理环境及其他　居住地域的差异，生活环境、水土性质、气候特点、生活习俗等不同，会形成不同地域的人在体质上的差异性。

　　三、体质学说的应用
　　1.个体对某些病因的易感性　由于体质的不同，自身的调节能力各有差异，如阳热易盛的人对风、暑、热邪的易感性较强，受邪发病后多表现为热证、实证，并易化燥、伤阴，皮肤易生疖疮；内伤杂病多见火旺、阳亢或兼阴虚之证，容易发生眩晕、头痛、心悸、失眠以及出血等病症。
　　2.影响发病、病变的从化和传变　由于个人体质的差异，患病机体在病理过程中会发生不同的变化。如阴寒易盛的人，感受外邪后多从寒化，表证不发热或发热不高，易传里或直中内脏。
　　3.指导辨证与治疗　这里，主要介绍阴阳平和质、偏阳质、偏阴质三种体质类型与发病的关系。
　　（1）阴阳平和质　与发病阴阳平和质是功能较协调的体质类型。这一类型的人，气血阴阳充盛，脏腑经络功能协调，自身调节和对外适应能力强。
　　（2）偏阳质　与发病偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质类型。
　　（3）偏阴质　与发病偏阴质是指具有偏于不足、偏寒、喜静等特性的体质类型。